阿曼達的家

昨晚，嘴角突然長出二顆小水痘。
唉ㄚ~這是什麼碗糕！雖然我的皮膚偶爾會有冒些痘痘，但~這是什麼ㄚ！
且又在孕期中，更是嚇人哪！
不過~小時後我曾長過水痘，應該不會再長了說。
如果是水痘的話，對胎兒是會有影響的。
於是~和當護士的姊姊討論一下。
姊姊說~應該是皰疹！
什麼~！那個不是應該長在~…？？
而且~我和老公很久都沒有了說。
想這麼多，去看醫生不就好了。
後來~早上八點多就到 邱建中報到啦。
醫生說：是單純性皰疹。
後來~也是很仔細的跟我說了一下要注意的事項。最後是拿了藥膏給我。
好啦~依照我的個性，不懂的就要查。
所以呢~接下來的文章，有興趣的人也看看嘍。


2002-11-08
嘴角起水泡？火氣大？壓力大？－單純性皰疹

文／實和聯合診所皮膚科主任　彭于賓醫師

在生活與經濟壓力之下，有些人的嘴角冒出了小水泡，不在意的人只把
它當作是火氣大，在意的人則害怕自己得了「性病」，卻又不好意思求
診。其實，在皮膚科醫師的眼中，這些大多是壓力所引起的單純性皰疹
。

單純性皰疹可分為兩型，第一型主要侵犯口唇部之黏膜與身體皮膚為主
；第二型以侵犯生殖器官為主。初次傳染途徑主要藉由飛沫、接觸病灶
的水泡或分泌物而感染，症狀為突然出現較大範圍成群紅點，之後迅速
轉變為疼痛的水泡，接著破皮、結痂，然後逐漸復元。

臨床症狀則因侵犯的部位而有所不同，其中最常見的為口唇部單純性皰
疹，除了水泡外，並無其他明顯症狀。此外，單純性皰疹也可能侵犯身
體其他部位的皮膚，例如手指頭、臀部等處。若侵犯眼睛常會引起嚴重
的結膜發炎以及特殊的樹枝狀潰瘍，不但會造成視力糢糊，還有失明的
可能性，不可不慎。

單純性皰疹除了第一次的原發感染之外，最令人困擾的就是不定期地復
發。在初次感染之後，病毒經由黏膜及皮膚的上皮細胞，沿著下方的局
部神經進入神經根的神經節，接著便潛伏在神經細胞內。一旦身體的抵
抗力降低，或因熬夜、壓力、感染、外傷、紫外線的大量曝曬等因素，
而造成病毒的“活化”，此時病毒會自神經細胞內沿著局部神經再回到
當初感染的部位。最特殊的是，在復發之前，多數人會有局部皮膚感覺
異常的現象，例如局部的刺痛或灼熱感，症狀以群聚性水泡為主，一般
大約一週左右即可痊癒。

至於復發率到底高不高呢？答案是因人而異。有的人終生不再復發，有
的人則一年復發兩至三次，有的人甚至伴隨著壓力而復發高達十多次。
但是大體而言，通常會隨著時間而漸漸減少發病頻率。對於經常復發的
病人，可在早期給予外用的抗病毒藥膏、甚至口服的抗病毒藥物來減少
復發。

被診斷為單純性皰疹復發時，很多患者都想不起來何時為初次感染，因
為當時可能並無任何臨床症狀，所以患者常常都不知道自已經感染過了
單純性皰疹，還以為只是火氣大。根據統計，大多數的人在成年之前即
有過與病毒接觸的經驗，所以如果發現口唇部有小小的水泡時，千萬不
要不當一回事或自以為得了性病而不好意思就醫，以免病灶惡化或留下
疤痕。

本文作者【彭于賓醫師】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供